교통사고 뒤 눈이 불편할 때 — 안과 진료가 먼저인 신호부터

사고 접수를 마치고 집에 돌아와 휴대폰을 켜는데, 글자에 초점이 한 박자 늦게 잡힙니다. 목이 뻐근한 것은 그럴 수 있다고 들었는데, 교통사고 후 눈 증상은 어디에 먼저 물어야 하는지부터 막막해집니다. 눈은 목이나 어깨와 달리 며칠 지켜보는 방식이 통하지 않는 구간이 따로 있어서, 지켜볼 증상과 오늘 확인해야 할 증상을 가르는 일이 가장 먼저입니다.

교통사고 뒤 눈이 불편하다는 것은 어떤 증상을 말하나

교통사고 뒤 눈 증상은 세 갈래로 갈립니다. 눈꺼풀이 붓고 흰자가 붉어지는 표면 쪽 변화, 초점이 늦게 잡히거나 글자가 겹쳐 보이는 기능 쪽 변화, 눈을 움직일 때 아프거나 눈 위치 자체가 달라 보이는 구조 쪽 변화입니다. 이 가운데 기능·구조 쪽 변화는 사고 당일에 눈을 직접 들여다보는 검사로 확인해야 하는 갈래입니다.

교통사고 뒤 눈 증상은 진료실에서 환자분의 말로 먼저 나옵니다. ‘눈이 침침하다’는 표현은 초점이 늦게 잡히거나 글자가 흐려지는 기능 쪽을 가리키는 경우가 많고, ‘눈 위치가 올라가 보인다’거나 ‘한쪽 눈이 꺼져 보인다’는 말은 구조 쪽을 가리킵니다. ‘눈이 잘 안 보인다’는 말은 눈꺼풀이 부어 눈을 뜨기 어려운 상태일 수도 있고 시력 자체가 떨어진 상태일 수도 있어, 표현만으로 정하지 않고 눈이 떠지는 정도와 시력을 따로 확인합니다.

사고 뒤 눈에 생기는 문제에는 이름이 붙어 있습니다. 이름을 알아 두면 눈 검사를 받을 때 무엇을 봐 달라고 말할 수 있고, 며칠 뒤 증상이 달라졌을 때 다시 갈지 말지도 스스로 가늠할 수 있습니다.

안와골절은 안구를 감싸고 있는 얇은 뼈가 부러진 상태입니다. 서울아산병원 의학정보는 안와골절에서 안구를 움직이는 근육이 손상되면 안구 운동 장애와 복시(물체가 여러 개로 보이는 현상)가 나타날 수 있고, 시력 감소와 외안근·시신경 손상이 함께 올 수 있다고 설명합니다. 눈 부음과 코피, 눈꺼풀 출혈이 같이 오고, 뺨과 아래 눈꺼풀 쪽 감각이 둔해지는 것도 같은 손상에서 나오는 신호입니다.

외안근 문제는 안구를 위아래·좌우로 끌어 주는 근육 하나가 부어 있거나 부러진 뼈 틈에 끼인 상태를 말합니다. 정면을 볼 때는 하나로 보이는데 특정 방향, 특히 위쪽을 볼 때만 물체가 둘로 갈라져 보이는 식으로 나타납니다. 운전석에서 신호등을 올려다볼 때만 등이 두 개로 보인다면 이 갈래에 해당합니다.

외상성 시신경병증은 겉으로는 눈이 멀쩡해 보이는데도 사고 직후부터 한쪽 시력이 뚝 떨어지는 상태입니다. 눈에 직접 무언가 부딪히지 않았더라도 눈썹 위쪽이나 이마에 전해진 충격이 시신경으로 전달돼 생길 수 있고, 초기에는 눈 안쪽을 들여다봐도 정상으로 보일 수 있어 시력과 동공 반응을 함께 재야 잡힙니다.

망막박리는 빛을 받아들이는 시세포가 원래 붙어 있어야 할 자리에서 떨어진 상태입니다. 질병관리청 국가건강정보포털은 심한 외상이 망막 열공을 유발해 망막박리에 이를 수 있다고 안내하며, 증상은 눈앞에 거미줄·투명한 실·검은 점이 떠다니는 비문증에서 시작해 눈을 움직일 때 빛이 번쩍이는 광시증이 동반되고, 진행하면 커튼이나 검은 그림자가 시야 일부를 가리는 순서로 나타난다고 설명합니다. 같은 자료는 망막이 박리되면 수술로만 치료가 가능하고, 황반부를 침범하기 전에 수술을 받는 것이 시력 유지의 갈림길이라고 밝히고 있습니다.

교통사고 뒤 눈 증상 가운데 안과 진료가 먼저인 신호는 무엇인가

교통사고 뒤 다음 여덟 가지 중 하나라도 있으면 한방 치료보다 안과 검사가 먼저입니다. 한쪽 시력이 갑자기 떨어짐, 시야 한쪽이 커튼처럼 가려짐, 눈앞의 검은 점이 갑자기 늘어남, 눈을 움직일 때 빛이 번쩍임, 물체가 둘로 보임, 눈이 특정 방향으로 끝까지 움직이지 않음, 눈이 안으로 꺼져 보임, 참기 어려운 눈 통증과 심한 충혈입니다. 이 신호들은 시간이 지날수록 되돌리기 어려워지는 손상과 이어져 있어 순서를 바꾸지 않습니다.

차량 손상이 크지 않았던 접촉사고 뒤에도 시력 저하·시야 결손·복시 같은 신호는 사고 규모와 무관하게 같은 순서로 확인합니다. 범퍼만 긁힌 사고에서도 머리와 얼굴이 앞뒤로 흔들리면서 눈 주위에 충격이 전해질 수 있어, 확인 순서를 정하는 것은 차의 손상 정도가 아니라 눈에 나타난 증상입니다. 목·어깨가 뻐근한 증상은 며칠 경과를 보며 치료 계획을 조정하지만, 눈 쪽 신호는 사고가 가벼웠다는 이유로 관찰 기간을 늘리지 않습니다.

사고 초기에 눈 검사를 받으셨다면 결과지를 받아 보관해 두시는 편이 좋습니다. 검사 날짜와 소견, 그리고 시력·안압만 확인했는지 눈 안쪽(안저)까지 봤는지가 결과지에 남기 때문에, 몇 주 뒤 증상이 달라졌을 때 같은 항목을 다시 재어 비교할 기준이 생깁니다. 결과지를 받지 못하셨다면 검사받은 날짜와 기관 이름만이라도 적어 두시면, 다음 진료에서 어디까지 확인된 상태인지를 말씀하실 수 있습니다.

안와골절이 확인된 경우에는 시점 기준이 따로 있습니다. 안와골절을 다룬 같은 의학정보는 복시와 안구 함몰이 남는 것을 막기 위해 부종이 빠진 뒤 10~14일 이내에 수술을 시행하며, 너무 늦으면 흉터 때문에 수술이 어려워진다고 설명합니다. 사고 당일에 눈 주위 뼈에 금이 갔다는 말을 들었다면 사고 후 2주가 판단 구간이라는 뜻이고, 그 사이에 목·어깨 통증 때문에 한방 치료를 먼저 시작할 이유는 없습니다.

침 치료와 추나 치료로는 망막이나 시신경의 손상 여부가 드러나지 않습니다. 눈 안쪽을 들여다보는 검사와 시력·동공 반응 측정을 대신할 수 있는 한방 치료도 없습니다. 그래서 시력 저하·시야 결손·광시증·복시 가운데 하나라도 있으면 저희는 내원 예약 날짜를 잡기 전에 눈 검사를 먼저 받고 오시도록 안내합니다.

사고 당일 눈 검사에서 이상이 없다고 들었더라도 끝이 아닙니다. 외상 뒤 망막 열공은 몇 주에서 몇 달이 지나 증상으로 드러나는 경우가 있어, 사고 뒤 몇 주가 지난 시점에 눈앞의 번쩍임이나 검은 점이 새로 생겼다면 그때 다시 안과 검사를 받는 편이 맞습니다. 처음 검사가 정상이었다는 사실이 나중에 생긴 증상까지 설명해 주지는 않습니다.

안과 검사에서 이상이 없다고 들었을 때 다음으로 확인하는 것은 무엇인가

교통사고 뒤 안과 검사에서 눈 자체에 손상이 없다고 확인됐는데도 눈이 계속 불편하면, 다음으로 보는 것은 눈이 아니라 눈을 쓰는 조건입니다. 사고 뒤 목이 돌아가는 각도가 줄어 화면과 눈 사이의 거리·각도가 달라졌는지, 눈을 30분 이상 쓰고 난 뒤에 증상이 커지는지, 눈물막이 마르는 쪽 증상이 사고 전보다 늘었는지를 이 순서로 확인합니다.

교통사고 후 눈 증상으로 저희 한의원에 오시면 첫 상담에서 다음 다섯 가지를 맞춰 봅니다. 눈 검사 결과지가 있으면 진료 시간이 훨씬 짧아집니다.

• 사고 날짜와 충격이 들어온 방향을 확인합니다. 뒤에서 받혔는지 옆에서 받혔는지에 따라 목이 꺾인 방향이 달라지고, 눈을 쓸 때 걸리는 각도도 달라집니다.
• 눈 검사에서 무엇을 확인했는지 봅니다. 시력과 안압만 재고 온 경우와 눈 안쪽(안저)까지 본 경우는 이후 판단이 다릅니다. 결과지에 안저나 망막에 대한 소견이 적혀 있으면 눈 안쪽까지 확인한 것이고, 시력과 안압만 적혀 있으면 눈 안쪽은 아직 보지 않은 상태입니다.
• 하루 중 언제 가장 불편한지 확인합니다. 아침에 눈뜰 때 심한 경우와 오후 늦게 화면을 오래 본 뒤 심해지는 경우는 다른 갈래로 봅니다.
• 고개를 좌우로 돌리고 위로 젖힐 때 걸리는 각도를 재어 기록합니다. 사고 전에는 뒤차를 볼 때 몸을 돌리지 않았는데 지금은 몸까지 돌린다면 가동범위가 줄어든 상태입니다.
• 눈이 마르고 시린 증상, 모래알이 들어간 듯한 이물감이 사고 뒤에 새로 생겼는지 확인합니다.

첫 상담에서 위 다섯 항목을 맞춰 보고 나면 교통사고 후 눈 증상에 오늘 무엇을 할지가 셋 중 하나로 정해집니다. 눈 안쪽을 본 적이 없고 시야나 시력 쪽 증상이 남아 있으면 눈 검사를 다시 받는 것이 먼저입니다. 눈 검사가 끝났고 목이 돌아가는 각도가 줄어 있으면 그날부터 치료를 시작합니다. 눈 검사가 끝났고 가동범위도 사고 전과 같으며 화면을 오래 본 날에만 눈이 뻑뻑하다면, 그날부터 3일 정도 화면 시간을 줄이며 지켜보고 그래도 남으면 진료로 확인합니다.

교통사고 뒤 목·후두하근 긴장과 눈 증상이 함께 나타나기도 하나

교통사고 뒤에는 목 뒤쪽과 뒤통수 아래(후두하근) 근육이 굳으면서 눈 쪽 불편이 함께 보고되는 경우가 있습니다. 다만 목 근육의 긴장이 눈 증상을 일으킨다는 인과가 확립된 것은 아니고, 두 증상이 같은 사고에서 함께 나타난다는 정도까지가 지금 말할 수 있는 범위입니다. 저희가 이 갈래를 확인하는 이유는 원인을 단정하기 위해서가 아니라, 눈 검사에서 손상이 없다고 확인된 사람에게 지금 손댈 수 있는 자리가 목과 어깨이기 때문입니다.

목 긴장과 눈 불편이 함께 오는 상태는 생활 장면에서 먼저 드러납니다. 옆 차선을 보려는데 목이 끝까지 돌아가지 않아 눈만 크게 굴리게 되고, 그렇게 며칠을 보내면 눈 주위가 당기고 뻑뻑해집니다. 모니터를 정면에 두었는데도 고개가 한쪽으로 살짝 돌아가 있어서 글자를 볼 때 눈에 힘이 더 들어가는 식으로도 나타납니다. 사고 뒤 이런 장면이 늘었다면 눈과 목을 따로 보지 않고 같이 확인합니다.

교통사고 뒤 목·어깨 치료로 할 수 있는 일에는 한계도 분명합니다. 목과 어깨의 긴장을 풀어 주는 치료가 망막이나 시신경에 남은 손상을 되돌리지는 않습니다. 물체가 둘로 보이는 복시도 목 긴장으로 설명하지 않습니다. 복시는 안구를 움직이는 근육이나 그 근육을 지배하는 신경, 안와의 뼈에 문제가 생겼을 때 나타나므로 목 치료보다 눈 검사와 영상 확인이 먼저입니다. 사고 뒤 눈이 잘 감기지 않거나 한쪽 눈만 유난히 마르는 경우는 눈 자체보다 얼굴 신경 쪽 갈래로 갈라지므로, 교통사고 안면마비 감별에서 따로 다뤘습니다.

저희 진료에서는 눈 증상을 두고 무엇을 보고 무엇을 보지 않나

저희 본수호한의원 진료에서 눈 증상을 두고 보는 것은 목과 상부 경추의 가동범위, 눈 주위와 뒤통수 아래 근육의 긴장, 그리고 눈이 마르고 시린 쪽 증상입니다. 반대로 시력·시야·안저·안압처럼 눈 안쪽을 재는 검사는 한의원의 진료 범위가 아니며, 그 결과를 안과에서 받아 온 뒤에 치료 계획을 짭니다.

저희가 실제로 하는 것은 침 치료와 추나 치료로 목·어깨·뒤통수 아래 근육의 긴장과 줄어든 가동범위를 다루는 일, 그리고 눈이 마르고 시린 증상을 안구건조증 진료 범위에서 함께 보는 일입니다. 안구건조증은 눈물막이 불안정해지고 눈 표면에 염증이 생기면서 이물감·시림·눈 피로가 나타나는 상태이고, 사고 뒤 화면 작업 시간과 수면이 흔들리면 같은 증상이 도드라지기도 합니다. 회복의 속도와 폭은 사고의 정도와 그 사람의 상태에 따라 다르므로, 치료 계획은 정해진 횟수를 미리 채우는 방식이 아니라 다시 확인하는 시점을 두는 방식으로 잡습니다.

교통사고 후 눈 증상으로 치료를 시작한 경우, 계획을 처음 다시 맞춰 보는 시점은 치료를 시작한 뒤 2주째입니다. 2주째에는 고개를 좌우로 돌리고 위로 젖힐 때의 각도가 첫날 재어 둔 값보다 늘었는지, 그리고 눈 쪽 불편이 화면을 쓰지 않은 날에도 남는지 두 가지를 같은 방식으로 다시 잽니다. 사고 후 4주가 되도록 두 항목이 처음과 같다면 내원 횟수를 늘리기 전에 눈 검사를 다시 받았는지, 사고 뒤 수면 시간과 화면 사용 시간이 어떻게 달라졌는지를 함께 확인합니다. 회복에 걸리는 기간은 사고의 정도와 그 사람의 상태에 따라 달라 며칠이라고 미리 못 박지 않고, 이 두 시점에서 무엇이 달라졌는지로 다음 계획을 정합니다.

저희 한의원에는 침구의학과 전문의와 한방내과 전문의를 포함한 네 명의 원장이 함께 진료하고 있습니다. 어떤 치료를 몇 회 하겠다고 미리 정해 두는 방식보다, 눈 검사 결과와 목 가동범위를 같이 놓고 그 주에 손댈 자리를 정하는 방식으로 진행합니다. 전주 교통사고한의원 치료를 처음 시작하시는 경우라면 전주 덕진구 교통사고한의원 안내에 첫 내원부터 계획을 잡는 순서를 정리해 두었고, 저희가 보는 진료 범위 전체는 진료안내에서 확인하실 수 있습니다.

교통사고 뒤 화면 작업으로 복귀할 때 눈을 어떻게 관리하나

교통사고 뒤 화면 작업으로 돌아갈 때는 복귀 첫 2주 동안 화면을 보는 방식을 바꿔 둡니다. 하루 중 눈을 가장 많이 쓰는 시간이 대개 화면 앞이고, 사고 전과 같은 방식으로 화면에 돌아가면 목과 눈이 같은 자리에서 다시 굳기 쉽기 때문입니다.

• 화면을 20분쯤 보고 나면 20초 정도 창밖 먼 곳을 봅니다. 초점을 맞추는 근육이 한 거리에 고정되는 시간이 그만큼 줄어듭니다.
• 모니터 상단이 눈높이보다 조금 아래에 오게 둡니다. 화면을 올려다보면 눈꺼풀이 더 열려 눈물막이 빨리 마르고, 목도 젖힌 자세로 고정됩니다.
• 사고 뒤 처음 며칠은 문서 글자 크기를 한 단계 키워 둡니다. 글자를 키우면 화면에 얼굴을 들이밀 이유가 줄고, 목이 앞으로 빠지는 자세도 함께 줄어듭니다.
• 문서를 읽다가 읽던 줄을 놓쳐 같은 줄을 두 번 읽게 되는 일이 사고 전보다 늘었다면, 글자 크기와 줄 간격을 함께 키우고 한 번에 읽는 시간을 20분 단위로 끊습니다.
• 안과에서 받은 인공눈물이 있으면 받은 지시대로만 씁니다. 사고 뒤 증상이 심해졌다고 스스로 횟수를 늘리는 것은 눈 표면 상태를 가리게 됩니다.
• 야간 운전 복귀는 낮 운전이 편해진 다음입니다. 밤에 마주 오는 차 불빛이 유난히 번져 보이거나 번쩍임이 남는다면, 운전대를 잡기 전에 눈 검사를 다시 받는 순서로 갑니다.

화면 시간을 줄이는 동안에도 목이 돌아가는 각도는 매일 같은 방식으로 확인해 두시면 좋습니다. 사고 후 2주가 지나도록 각도가 그대로거나, 눈 쪽 증상이 화면을 쓰지 않는 날에도 남아 있으면 그때는 확인해야 할 것이 하나 더 늘어난 상태입니다.

자주 묻는 질문

Q1. 교통사고 후 시야 흐림이 다음 날 생겼는데 며칠 지켜봐도 되나요?

시야가 흐린 증상은 지켜보는 대상이 아니라 확인하는 대상입니다. 사고 다음 날 새로 생긴 흐림이라도 한쪽만 그런지, 눈을 가려 보면 어느 쪽이 어두운지, 시야 일부가 가려지는 느낌이 있는지를 눈 검사로 확인한 뒤에 지켜볼지를 정합니다. 눈꺼풀이 부어 시야가 좁아진 경우처럼 검사에서 손상이 없다고 확인되면 그때부터는 경과를 보며 관리합니다.

Q2. 안과 검사에서 이상이 없다는데 눈이 계속 불편한 이유는 무엇인가요?

눈 안쪽에 손상이 없어도 눈을 쓰는 조건이 사고 뒤에 달라졌을 수 있습니다. 목이 돌아가는 각도가 줄면 화면이나 계기판을 볼 때 눈만 크게 움직이게 되고, 눈 주위와 뒤통수 아래 근육이 굳어 있으면 같은 시간을 봐도 눈이 더 빨리 피로해집니다. 사고 뒤 수면이 흔들리고 화면 시간이 늘어난 것까지 함께 놓고 봐야 남은 불편의 자리가 잡힙니다.

Q3. 사고 몇 주 뒤에 눈앞이 번쩍이는 증상이 새로 생겼습니다. 다시 검사해야 하나요?

새로 생긴 광시증은 다시 검사받는 쪽으로 봅니다. 외상 뒤 망막 열공은 사고 당일이 아니라 몇 주에서 몇 달 뒤에 증상으로 드러나는 경우가 있어, 첫 검사가 정상이었다는 사실이 나중에 생긴 증상까지 설명해 주지 않습니다. 번쩍임과 함께 떠다니는 검은 점이 늘거나 시야 일부가 가려지면 그날 안과 진료로 확인합니다.

Q4. 교통사고 눈 통증에 한의원 치료가 도움이 되나요?

교통사고 뒤 눈 통증은 아픈 자리를 먼저 나눠야 답이 나옵니다. 눈을 움직일 때 아프고 시력·시야가 함께 달라졌다면 눈 안쪽과 안와의 문제를 확인하는 것이 먼저이고, 이 자리는 한의원 치료의 영역이 아닙니다. 눈 검사에서 손상이 없다고 확인된 뒤 남는 눈 주위 당김과 뻑뻑함, 목·어깨 긴장은 저희가 침 치료와 추나 치료로 함께 다루는 범위입니다.

Q5. 사고 난 지 며칠 지나 눈 증상이 생겼는데 지금 치료를 시작해도 되나요?

교통사고 뒤 새로 생긴 눈 증상은 사고에서 며칠이 지났든 눈 검사가 먼저입니다. 사고 당일에는 괜찮았거나 그때 검사를 받지 못한 경우라도 확인 순서는 같고, 증상이 시작된 날짜와 그날 무엇을 하던 중이었는지를 적어 두셨다가 진료 때 함께 말씀해 주시면 사고 직후 상태와 지금 상태를 나눠 보기가 수월합니다. 눈 검사가 끝난 뒤의 목·어깨 치료는 저희 한의원에서도 자동차보험으로 진행하므로, 시작 시점을 정하는 기준은 접수 절차가 아니라 지금 눈과 목에 남아 있는 증상입니다.

Q6. 사고 뒤 눈이 마르고 시린 것도 사고와 관련이 있나요?

교통사고 뒤 눈이 마르고 시린 증상은 사고와 관련이 있을 수 있지만, 사고 하나만으로 설명되지는 않습니다. 눈물막의 불안정, 눈 표면의 염증, 화면 사용 시간, 복용 중인 약처럼 눈이 마르는 원인은 여러 갈래이고, 사고 뒤에는 화면 시간과 수면이 함께 흔들리면서 같은 증상이 도드라지기도 합니다. 사고 전에는 없던 이물감과 시림이 2주 넘게 이어지면 눈 검사와 함께 원인을 나눠 보는 편이 낫습니다.

눈 검사 결과지와 사고 날짜, 그리고 고개를 어느 방향으로 돌릴 때 눈이 당기는지를 함께 알려 주시면, 전주 혁신도시 쪽 저희 한의원에서 치료 계획을 어디부터 잡을지 정해 드립니다(063-222-7579).

이 글은 본수호한의원 의료진이 작성·감수했습니다. 이 글은 일반적인 건강 정보이며 개인의 진단이나 치료를 대신하지 않습니다.